Lesões periapicais de origem não-endodôntica: uma revisão integrativa

O objetivo deste trabalho foi elencar quais são as principais lesões periapicais que não têm origem a partir da necrose pulpar. Para tanto, realizou-se uma revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) e Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO). Os descritores utilizados foram "doenças periapicais" e "diagnóstico diferencial", combinados com o operador booleano "AND". Foram encontrados 42 artigos que responderam aos critérios de inclusão e exclusão. A análise dos estudos incluídos mostrou que as principais lesões periapicais de origem não endodôntica são o queratocisto odontogênico e o ameloblastoma. Embora a prevalência de lesões periapicais não endodônticas seja baixa, é importante estar atento aos possíveis diagnósticos diferenciais, visto que as lesões que mais apareceram na literatura se tratam de patologias localmente agressivas e potencialmente mutiladoras. Ademais, a conduta do profissional que se depara com qualquer tipo de lesão periapical que apresente comportamento fora dos padrões de normalidade deve ser a realização de biópsia e análise histopatológica.

The aim of this study was to list the main periapical lesions that do not originate from pulpal necrosis. An integrative literature review was carried out, with a search in the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) and Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO) databases. The keywords used were "periapical diseases" and "differential diagnosis", combined with the boolean operator "AND". 42 articles were found that met the inclusion and exclusion criteria. The analysis of the included studies showed that the main periapical lesions of non-endodontic origin are the odontogenic keratocyst and the ameloblastoma. Although the prevalence of non-endodontic periapical lesions is low, it is important to be aware of possible differential diagnoses, since the lesions that most appeared in the literature are locally aggressive and potentially mutilating pathologies. In addition, the conduct of the professional who is faced with any type of periapical lesion that presents behavior outside the normal range should be to perform a biopsy and histopathological analysis.

Performance Estimation of Grid Connected Photovoltaic Systems in Different Regions in Paraná

Abstract The obtaining of electric energy from solar energy through photovoltaic systems shows great growth due to the solar potential present in the Brazilian territory. In the State of Paraná, studies are recurrent in public and private sectors on the development and performance of this technology. The installation and commissioning processes of photovoltaic plants are linked to the expectation of energy generation and the performance of the system through the figures of merit. The feasibility of the project can be confirmed when the results of these parameters are satisfactory and correspond to averages obtained from already consolidated surveys. The six photovoltaic systems implemented at the Federal Technological University of Paraná have expectations of generation and performance consistent with those of previous studies and will contribute to scientific advancement on the behavior of systems with different technologies located in different regions in the state.

Analysis of PV Systems Installed in Paraná

HIGHLIGHTS Comparative study of the operation of eight real cases of systems installed in Paraná. There is a convergence between the values estimated by the Atlas and the ones calculated. It was possible to identify the cities that presented the greatest figures of merit.

Abstract With the development of renewable energies in the world, there is also an increase in solar photovoltaic systems globally. In Brazil, and in the state of Paraná, there is an exponential growth of this form of energy generation, which causes the necessity to study the performance of the installed systems. Therefore, this article analyzed eight photovoltaic systems installed in the state of Paraná, under the aspect of figures of merit parameters, through calculations of final yield, performance ratio and capacity factor. In addition, the calculated values were compared to the values estimated by the Solar Energy Atlas of the State of Paraná. As a result, the largest average differences in final yield, between the calculations and the Atlas, were found in the cities of Cascavel, while the smallest were observed in Goioerê.

Evaluación de la resistencia de unión a dentina humana de un sistema adhesivo universal con clorhexidina utilizado en modo de grabado total y autocondicionante / Avaliação da resistência de união à dentina humana de um sistema adesivo universal com clorexidina utilizado no modo de condicionamento total e autocondicionante Romina Tessore1 / Human dentin bond strength of a chlorhexidine containing universal adhesive system used in total-etch and self-etch mode

Objetivos: Evaluar la resistencia de unión a la microtracción en dentina humana de un sistema adhesivo universal con clorhexidina en su composición, en modo de grabado y lavado en 2 pasos, y en modo de autograbado. Metodología: 20 terceros molares divididos aleatoriamente en 4 grupos según el tipo de sistema adhesivo utilizado (Single Bond Universal®, 3MESPE y Peak Universal Bond®, Ultradent Products) y modo de uso (grabado total y autograbado). Se confeccionaron cuerpos de prueba sometidos al ensayo de microtracción utilizando una máquina de ensayos universales. Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los cuatro grupos estudiados. Conclusiones: La resistencia de unión de una resina compuesta a dentina humana no fue afectada por el uso de un sistema adhesivo universal que contiene clorhexidina en su composición aplicado en los modos de grabado total y autograbado

Objectives: To evaluate the microtensile bond strength to human dentin of chlorhexidine containing universal adhesive system applied in the total-etch and selfetch modes. Methods: Twenty third molars were randomly divided into four groups according to the universal adhesive system (Single Bond Universal ®, 3M ESPE and Peak Universal Bond®, Ultradent) and application mode used (total-etch and self-etch). Specimens were prepared and subjected to a microtensile bond strength using a MTS SANS universal testing machine. Results: No statistically significant differences were found in the microtensile bond strength between the four groups studied. Conclusions: The bond strength of a composite resin to human dentin was not affected by the use of a universal adhesive system with chlorhexidine in its composition applied in the total-etch and self-etch modes.

Objetivos: Avaliar a resistência de união á microtração na dentina humana de um sistema adesivo universal com clorexidina na sua composição, no modo de condicionamento total em dois passos e no modo autocondicionante. Metodologia: 20 terceiros molares foram divididos aleatoriamente em 4 grupos, de acordo com o tipo de sistema adesivo utilizado (Single Bond Universal®, 3MESPE e Peak Universal Bond®, Ultradent Products) e modo de uso (condicionamento total e autocondicionante). Os corpos de prova criados foram submetidos ao teste de microtração utilizando uma máquina de ensaios universal. Resultados: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os quatro grupos estudados. Conclusões: A resistência de união da resina composta à dentina humana não foi afetada pelo uso de um sistema adesivo universal contendo clorexidina em sua composição, aplicado nos modos de condicionamento total ou autocondicionamento.

Screening de hemoglobina en una población de lactantes / Hemoglobin screening test in a population of infants / Teste de triagem de hemoglobina em uma população de lactentes

La deficiencia de hierro es la causa más frecuente de anemia en pediatría. Su detección precoz, tratamiento correcto y profilaxis adecuada, constituyen una prioridad sanitaria en nuestro país. Objetivo: Describir el screening de hemoglobina realizado en lactantes con edades comprendidas entre 8 y 12 meses, usuarios de un centro de atención pediátrico de Montevideo, en el período comprendido entre 2 de mayo y 31 de octubre de 2015 y evaluar factores de riesgo de anemia ferropénica presentes. Se revisaron sus historias clínicas, consignando datos epidemiológicos, antecedentes perinatales, alimentación recibida y si recibieron suplementación con hierro adecuada. Se registró si se había realizado la medición de hemoglobina por punción digital y el valor medido. Se comparó la prevalencia de factores de riesgo entre niños con y sin anemia. En el período evaluado fueron asistidos 62 niños: 3 pretérminos de 34 semanas o menos; 15 con peso al nacer menor a 3000 gramos; 42 con lactancia materna exclusiva durante 6 meses; 54 con alimentación complementaria adecuada; 45 con suplementación de hierro. Se realizó la medición de hemoglobina por punción digital a 55 niños. Tenían anemia 28 niños (82 % leve). No se encontró asociación de padecer anemia con los factores de riesgo estudiados excepto el cumplimiento de la profilaxis con suplemento de hierro. Concluimos que la prevalencia de anemia en este grupo fue elevada y que la suplementación con hierro es importante para su prevención.

Iron deficiency is the most frequent cause of anemia in pediatrics. Its early detection, correct treatment and adequate prophylaxis, constitute a health priority in our country. Objective: Describe the hemoglobin screening performed in infants aged between 8 and 12 months, users of a pediatric care center from Montevideo, in the period covered between May 2 and October 31, 2015 and evaluate factors of Risk of iron deficiency anemia present. Their clinical histories were reviewed, including epidemiological data, perinatal records, and diet received and if they received adequate iron supplementation. It was recorded if the hemoglobin measurement had been performed by digital puncture and the measured value. The prevalence of risk factors among children with and without anemia was compared. In the evaluated period, 62 children were assisted: 3 preterm subjects of 34 weeks or less; 15 birth weight less than 3,000 grams; 42 exclusive breastfeeding for 6 months; 54 adequate complementary feeding; 45 iron supplementation. The hemoglobin was measured by digital puncture to 55 children. 28 of them had anemia (82 % mild). No association of anemia was found with the risk factors studied except compliance with prophylaxis with iron supplementation. We conclude that the prevalence of anemia in this group was high and that iron supplementation is important for its prevention.

A deficiência de ferro é a causa mais frequente de anemia em pediatria. Sua detecção precoce, tratamento correto e profilaxia adequada constituem uma prioridade de saúde em nosso país. O objetivo do presente trabalho é descrever a prevalência de anemia em um centro de atendimento de primeiro nível e os fatores de risco associados. Foi realizado um estudo observacional, descritivo, retrospectivo, incluindo crianças entre 8 e 12 meses de idade, que receberam controle sanitário entre maio e outubro de 2015. Suas histórias clínicas foram revisadas, incluindo dados epidemiológicos, registros perinatais e dieta recebida. e se receberam suplementação adequada de ferro. Foi registrado se a medição de hemoglobina foi realizada por punção digital e o valor medido. A prevalência de fatores de risco entre crianças com e sem anemia foi comparada. No período avaliado, 62 crianças foram atendidas: 3 prematuros de 34 semanas ou menos; 15 peso ao nascer inferior a 3000 g; 42 amamentação exclusiva por 6 meses; 54 alimentação complementar adequada; 45 suplementação de ferro. A hemoglobina foi medida por punção digital para 55 crianças. Eles tiveram 28 crianças anemia (82 % leve). Não foi encontrada associação de anemia com os fatores de risco estudados, exceto a adesão à profilaxia com suplementação de ferro. Conclui-se que a prevalência de anemia nesse grupo foi alta e que a suplementação de ferro é importante para sua prevenção.

Retalho posicionado coronariamente associado ou não ao enxerto de matriz colágena xenógena no tratamento de dentes que apresentam recessão gengival associada à lesão cervical não-cariosa parcialmente restauradas com resina composta: estudo clínico controlado randomizado / Coronally advanced flap associated to the xenogenous collagen matrix graft in the treatment of teeth presenting gingival recession associated with non-carious cervical lesion partially restored with composite resin. Randomized clinical trial

O objetivo do presente estudo foi avaliar um novo protocolo multidisciplinar por meio de um estudo clínico randomizado. Para tal, foram selecionados 62 pacientes alocados aleatoriamente em um dos seguintes grupos: Grupo Teste (n=31), restauração parcial da lesão cervical e cirurgia para recobrimento radicular com enxerto de enxerto de matriz colágena xenógena de origem suína (CAF + MC+ R), Grupo Controle (n=31), restauração parcial da lesão cervical e recobrimento radicular sem enxerto (CAF). Os grupos foram comparados quanto ao sangramento à sondagem (SS), acúmulo de biofilme (IP), redução na recessão gengival (RGR) ganho no nível clínico de inserção (NIC), redução da hipersensibilidade dentinária (SD) e na avaliação estética (MRES) durante um período de 1 ano. Os parâmetros de altura, largura e profundidade da lesão cervical (ALC, LLC e PLC) e altura e espessura de tecido queratinizado (ATQ e ETQ), foram colocados como variáveis independentes em um modelo de regressão linear múltipla para avaliar a influência dos mesmos no resultado final dos procedimentos. Após 1 ano, as porcentagens médias de recobrimento da altura da lesão cervical não-cariosa foram de 52,83% para o grupo (CAF+R) e 52,65 % para o grupo (CAF+MG+R), sem diferença estatística entre eles. Foi notada diferença estatisticamente significante quanto à altura e a espessura do tecido queratinizado a favor do grupo com mucograft. Nos demais parâmetros, não houve diferenças significantes. Assim pode-se concluir que os dois tratamentos resultaram em significativa redução do defeito combinado, sem diferença entre os tratamentos, embora benefício adicional relacionado à altura e espessura de tecido queratinizado tenha sido observado quando o enxerto xenógeno de matriz de colágeno foi utilizado(AU)

The aim of this study is to evaluate a new multidisciplinary protocol by means of a randomized controlled clinical trial. Were it selected 62 patients who will be randomly allocated to one of the following groups: Test group (n = 31), partial restoration of cervical lesion and surgery for root coverage with graft collagen matrix xenogenous (MCG + PR) and control group (n = 31), partial restoration of cervical lesion and surgery for root coverage without connective tissue graft (CAF + PR). The groups were compared as to bleeding on probing (BOP), biofilm accumulation (IP), relative gingival recession (RGR) clinical attachment level (CAL), decrease of dentin hypersensitivity (DH) and aesthetic evaluation (AE) for a period of 1 year. The parameters of height, width and depth of the cervical lesion (CLH, CLW and CLD) and height and thickness of keratinized tissue (KTH and KTT), were placed as independent variables in a multiple linear regression model to evaluate their influence on the final outcome of the procedures. Average percentage rates of root coverage for test and control group were 52.83% and 53.65%, respectively. No significant statistical difference between test and control was observed regarding root coverage. A statistically significant difference was observed when height and thickness of the keratinized tissue favored the group with mucograft. When the other parameters were compared between the two groups, no difference was found. Thus, it can be concluded that the two treatments resulted in a significant reduction of the combined defect, with no difference between the treatments, although additional benefit related to keratinized tissue height and thickness was observed when the xenogen matrix of collagen was used(AU)

Suture and venous traction test analysis in dogs fixed in alcohol and preserved in saline solution / Análise de sutura e de teste de tração venosa em cães fixados em álcool e conservados em solução salina

The objective of this research was to determine in necropsied dogs the best time for fixation in ethylic alcohol (EA) and preservation in 30% sodium chloride aqueous solution (SCAS 30%), aiming micro-surgical training. Five groups of necropsied dogs (G1 to G5) were fixed with EA, and put in boxes containing EA for 30 (G2), 60 (G3), 90 (G4) or 120 days (G5). After that, each group was preserved in SCAS 30% for 120 days. The control group (G1) was composed by cadavers without fixation/preservation. At the end of each period, two fragments of external jugular vein per cadaver were collected, for traction test. Immediately after the collection, the cadavers femoral veins were evaluated (by 2 people) regarding the suture quality in binocular surgical microscope, and attributed scores from 0 (bad) to 5 (excellent), regarding the fresh samples. The average at the maximum rupture strength of the G3 fixation end (21.51N), such as the average of the G2 preserving end (21.62N) remained closer to the control group (19.98N) and the G2 was the group with the best score for venous suture training. The EA was efficient as a fixative just like SCAS as a dog cadavers' preservative. The small change of the traction test values, together with the best suture score, indicated the group kept for 30 days in EA and SCAS (G2) as the best for venous micro-surgical training.(AU)

O objetivo deste trabalho foi determinar, em cadáveres de cães, o melhor tempo para fixação em álcool etílico (AE) e conservação em solução aquosa de cloreto de sódio (SACS) a 30% visando o treinamento microcirúrgico. Cadáveres de cinco grupos (G1 a G5) foram fixados com AE e colocados em caixas contendo AE por 30 (G2), 60 (G3), 90 (G4) ou 120 days (G5). Depois, cada grupo foi conservado em SACS 30% por 120 dias. O grupo controle (G1) foi composto de cães sem fixação/conservação. Ao final de cada período, 2 fragmentos da veia jugular externa por cadáver foram coletados para o teste de tração. Imediatamente após a coleta, as veias femorais foram avaliadas (por 2 pessoas) em relação à qualidade da sutura em microscópio cirúrgico binocular, e atribuídos escores de 0 (péssimo) à 5 (excelente), em relação às amostras frescas. A média da força máxima de ruptura no G3 no final da fixação (21,51N), assim como a média do G2 no final da conservação (21,62N) foram as que mais se mantiveram próxima do grupo controle (19,98N) e o G2 foi o grupo com o melhor escore para treinamento da sutura venosa. O AE foi eficiente como fixador assim como a SACS foi efetiva na conservação de cadáveres de cães. A pequena alteração nos valores do teste de tração, junto com o melhor escore para sutura, indicaram o grupo mantido por 30 dias em AE e SACS (G2) como o melhor para treinamento venoso microcirúrgico.(AU)

Feasibility Study through Grid-Connected Photovoltaic Systems in Curitiba

ABSTRACT The increase in energy demand in Brazil encourages the country to increasingly invest in generation of electric energy, where the demand for other renewable sources increases gradually because they have a lower impact on the environment. The use of Grid-Connected Photovoltaic Systems (GCPVS) is a viable solution for the country, since it presents favorable natural conditions for the use of solar energy. This study approaches the current scenario of three photovoltaic systems installed in Curitiba in 2016 and part of 2017: Green Office (GO) located in Curitiba Campus Downtown, Curitiba Campus Neoville, both of the Federal Technological University of Paraná (UTFPR), as well as a residence. By means of performance parameters, performance analysis of these systems were carried out and, in order to measure the length of time of the return of the initial investment in its installation, a study of the economic viability of these systems according to the current rate model in Brazil through economic engineering tools was carried out: Simple Payback and Discounted Payback, Net Present Value and Internal Rate of Return. Finally, the application of the saved value of electric energy bills was simulated in a bank account during the system´s lifespan.

Selected ophthalmic and physiologic parameters in rabbits (Oryctolagus cuniculus) submitted to retrobulbar block with lidocaine, morphine or ketamine / Avaliação de parâmetros oftálmicos e fisiológicos em coelhos (Oryctolagus cuniculus) submetidos a bloqueio retrobulbar com lidocaína, morfina ou cetamina

The aim of the present study was to evaluate selected ophthalmic and physiologic parameters in rabbits submitted to retrobulbar blockade with lidocaine, morphine or ketamine. Eighteen adult rabbits, seven males and eleven females, New Zealand White breed, weighing 3.9 ± 0.7 kg were randomly assigned to perform the retrobulbar block according to the groups: LID (2% lidocaine without a vasoconstrictor - 7 mg kg-1); MOR (1% morphine - 1 mg kg-1) or KET (10% Ketamine - 5 mg kg-1). Ophthalmic and physiologic parameters were assessed, including lacrimal production using Schirmer tear test (STT), corneal touch threshold (CTT), pupillary diameter, intraocular pressure (IOP), pulse rate (PR), respiratory rate (RR), oxyhemoglobin saturation (SpO2), rectal temperature (RT) and systolic, mean and diastolic blood pressures (SAP, MAP and DAP) and were evaluated every 10 minutes for 70 minutes. All drugs used in the present study promoted central positioning of the eyeball for up to one minute later the retrobulbar administration in all cases. There was a significant increase of STT values in MOR and LID, when compared to baseline, while the CTT values had a significant decrease in all groups. KET kept the IOP values unaltered at the time points and there was a significant decrease of pupillary diameter in MOR. There was no significant change in PR, RR and SpO2; however, LID presented significantly lower values of SAP. MOR had increased values for RT when compared to the other two groups. The established parameters may help in ophthalmic procedures using retrobulbar nerve blocks.

Objetivou-se com o presente estudo estabelecer parâmetros oftálmicos e hemodinâmicos em coelhos submetidos ao bloqueio retrobulbar com lidocaína, morfina ou cetamina. Dezoito coelhos da raça Nova Zelândia, adultos, sete machos e onze fêmeas, com peso de 3,9 ± 0,7 kg foram aleatoriamente distribuídos para realização de bloqueio retrobulbar de acordo com os seguintes grupos: LID (lidocaína 2% sem vasoconstrictor ­ 7 mg/kg); MOR (morfina 1% - 1 mg/kg) ou KET (cetamina 10% ­ 5 mg/kg). Os seguintes parâmetros oftálmicos e hemodinâmicos foram avaliados: produção lacrimal através do teste lacrimal de Schirmer (TLS), limiar de sensibilidade corneana ao toque, diâmetro pupilar, pressão intraocular (PIO), frequência de pulso (FP) e respiratória (FR), saturação da oxihemoglobina (SpO2), temperatura retal (TR) e pressão arterial sistólica, diastólica e média (PAS, PAD e PAM). Todos os fármacos utilizados no presente estudo promoveram centralização do bulbo do olho em até um minuto após a sua administração retrobulbar em todos os casos. Houve um aumento significativo do TLS no grupo MOR e LID, quando comparados aos valores basais, enquanto o limiar de sensibilidade corneana reduziu significativamente em todos os grupos. O grupo KET manteve os valores da PIO inalterados em todos os tempos e houve uma redução significativa do diâmetro pupilar no grupo MOR. Não houve alteração significativa dos valores de FP, FR e SpO2. No entanto, o grupo LID apresentou valores significativamente menores de PAS. O grupo MOR apresentou maiores valores de TR quando comparado aos demais grupos. Os parâmetros estabelecidos no presente estudo podem servir como base para a realização de procedimentos oftálmicos que requerem o uso de bloqueio retrobulbar.

Nova abordagem no tratamento de recessões gengivais associadas à lesão cervical não cariosa / New approach in the treatment of gingival recessions associated with non-carious cervical lesion ­ case report

A recessão gengival está frequentemente associada à lesão cervical não cariosa (LCNC), originando uma lesão combinada que tem um prognóstico de tratamento diferente de quando as duas lesões se apresentam sozinhas. Tratamentos propostos possuem limitações, e o protocolo clínico ideal para o manejo dessas lesões ainda não foi estabelecido. Assim, o objetivo do presente relato de caso foi apresentar uma nova técnica cirúrgico-restauradora para o tratamento de recessões gengivais associadas à LCNC. Para tal, uma restauração parcial em resina composta foi realizada somente na parte coronal da lesão cervical. Em uma segunda sessão, o procedimento cirúrgico para recobrimento radicular com enxerto de tecido conjuntivo foi realizado. Seis meses após o procedimento, a paciente estava satisfeita com o resultado final alcançado, demonstrando que esse protocolo pode ser uma alternativa de tratamento aos protocolos existentes para o tratamento de recessões gengivais associadas à LCNC.

Gingival recession is often associated with non-carious cervical lesion (NCCL), resulting in a combined lesion which has a different treatment prognosis when the two lesions appear alone. Proposed treatments have limitations and the ideal clinical protocol for the management of these lesions has not been established. Thus, the aim of this case report is to present a new surgical-restorative technique for the treatment of gingival recessions associated with NCCL. For this, a composite resin partial restoration was performed only in the coronal part of the cervical lesion. In a second session, the surgical procedure for root coverage with connective tissue graft was performed. Six months after the procedure, the patient was satisfied with the final result achieved, demonstrating that this protocol may be an alternative to the existing protocols for the treatment of gingival recessions associated with NCCL.

Análise da contaminação de chupetas por enteroparasitas e fungos em escola de ensino fundamental / Analysis enteroparasitosis and fungi pacifiers contamination in school of early childhood education

Introdução: Como qualquer outro objeto levado à boca, a chupeta apresenta-se como um reservatório potencial de microorganismos. Através dessa pesquisa, busca-se avaliar as chupetas utilizadas por crianças, com o propósito de detectar os microorganismos mais prevalentes e, a partir disso, planejar estratégias de prevenção, controle e redução de possíveis enfermidades na infância. Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo, descritivo e observacional com fontes de dados primários, obtido por meio da análise de chupetas. O grupo em estudo era constituído por crianças de ambos os sexos, com idade entre um a seis anos, matriculados em escola municipal de ensino infantil, em Santa Cruz do Sul. Resultados: Foram analisadas 72 chupetas de crianças com idade média de 3,46 anos, sendo 51,39%, do sexo masculino. Em quatro amostras foram encontradas Candida albicans, não sendo detectados enteroparasitas. Foi observado que 9,72% das chupetas nunca são limpas antes de serem oferecidas à criança e mais de 20% delas não são guardadas em local adequado. A água consumida pela criança na própria residência foi oriunda da torneira em 70,83% e filtrada em 13,88% dos casos. Na escola, a água consumida era apenas da torneira. Observou-se que 9,32% das mães tinham conhecimento vago sobre a transmissão de parasitas pela chupeta. Conclusões: A prevalência de enteropatógenos detectados nas chupetas estudadas foi menor do que a descrita na literatura, porém o estudo demonstra a necessidade de um melhor esclarecimento aos pais quanto aos cuidados para prevenção de enfermidades e sobre os malefícios que o uso da chupeta pode ocasionar. (AU)

Introduction: Like any other object inserted in the mouth, the pacifier is presented as a potential reservoir of microorganisms. Through this research, we seek to evaluate the pacifiers used by children for the purpose of detecting the most prevalent microorganisms and, from that, to plan strategies for prevention, control and reduction of possible diseases in childhood. Methods: A prospective, descriptive and observational study with primary data sources, obtained by pacifiers analysis was performed. The study group consisted of children of both sexes, aged one to six years, enrolled in public school in kindergarten, in Santa Cruz do Sul. Results: We analyzed 72 dummies of children with an average age of 3.46 years, and 51.39% male. In four samples were found Candida albicans, not being detected intestinal parasites. It was observed that 9.72% of pacifiers are never cleaned before being offered to children and more than 20% of them are not stored in a suitable place. The water consumed by the child's own home was coming from the tap at 70.83% and filtered in 13.88% of cases. At school, the water consumed was just the tap. It was observed that 9.32% of the mothers had vague knowledge about the transmission of parasites by pacifiers. Conclusions: The prevalence of enteric pathogens detected in the studied pacifiers was lower than that reported in the literature, but the study shows the need for a better understanding to parents and care for disease prevention and about the harmful effects that the use of pacifiers can cause. (AU)

Lamellar keratoplasty in rabbits using an allogeneic free omental graft and omentum-derived mesenchymal cells associated with the canine amniotic membrane / Ceratoplastia lamelar em coelhos usando enxerto de omento alógeno livre e células mesenquimais omentais associadas com membrana amniótica canina

ABSTRACT: The objective of this research was to evaluate the clinical and microscopic effects in rabbits of lamellar keratoplasty using allogeneic omentum associated with canine amniotic membrane (AM). Rabbits were divided into two groups: one received the allogeneic free omental graft covered with the AM (OM-graft group), while the other received the AM graft containing omental mesenchymal cells (OM-cell group). Clinical signs were evaluated on different postoperative days. After the clinical assessments, the rabbits were euthanized and their corneas were obtained for histopathology and immunohistochemistry (Ki-67, marker for proliferation). Both groups showed chemosis, blepharospasm, eye discharge, hyperemia, and corneal opacity/edema. Neovascularization was observed in the OM-cell group. Histopathological evaluation revealed epithelial islands within the stroma of OM-cell samples. Thirty days after surgery, complete corneal re-epithelialization had occurred in both groups. The OM-cell group showed more Ki-67 positive cells. The free omentum and its cells, combined with the AM, contributed to corneal repair, a process that was completed 30 days after lamellar keratoplasty.

RESUMO: Objetivou-se, com a pesquisa, avaliar os efeitos clínicos e microscópicos da associação do omento de coelho com a membrana amniótica (AM) canina, na ceratoplastia lamelar em coelhos. Dois grupos foram constituídos: um recebeu enxerto de omento alógeno livre, recoberto por AM (grupo OM- graft); o outro recebeu enxerto de AM contendo células mesenquimais derivadas do omento (grupo OM-cell). Manifestações clínicas foram avaliadas em diferentes tempos de pós-operatórios. Após as avaliações clínicas, coelhos foram submetidos à eutanásia e córneas foram colhidas para histopatologia e imunohistoquímica (Ki-67, marcador de proliferação). Relativamente às manifestações clínicas, ambos os grupos apresentaram sinais de quemose, blefarospasmo, secreção ocular, hiperemia e opacidade/edema. Neovascularização foi observada no grupo OM-cell. Avaliações à histopatologia mostraram que uma amostra de OM-cell apresentou ilhas de epitélio dentro do estroma. Aos 30 dias de pós-operatório, observou-se reepitelização corneal completa, em OM-graft e OM-cell. O grupo OM-cell apresentou mais células positivas para Ki-67. O omento livre e suas células, associados à AM, contribuíram para a reparação corneal, que se completou após 30 dias de ceratoplastia lamelar.

Utilização de plasma rico em plaquetas para estimulação da angiogênese em flape de padrão axial toracodorsal em coelhos (Oryctolagus cuniculus) / Use of platelet rich plasma to stimulate angiogenesis in the thoracodorsal axial pattern flap in rabbits (Oryctolagus cuniculus)

Feridas de grandes extensões, com perda da viabilidade tecidual e retardo na cicatrização por segunda intenção são casos que se faz necessário o emprego de técnicas cirúrgicas reconstrutivas. O plasma rico em plaquetas (PRP) é um produto com maior concentração plaquetária, adjuvante no processo cicatricial de cirurgias reconstrutivas, auxiliando nos processos de hemostasia e estimulação da angiogênese. Dessa forma, delineou-se um estudo a fim de avaliar a eficácia do uso do gel produzido a partir do plasma rico em plaquetas (PRP) em flapes de avanço de padrão axial toracodorsal em coelhos, para avaliar a possibilidade de favorecer a integração do retalho no leito receptor. Utilizaram-se 30 coelhos da raça Nova Zelândia branco, separados em dois grupos de 15 animais, compreendendo os grupos plasma rico em plaquetas (GPRP), na qual empregou-se o gel antes da síntese da ferida cirúrgica, e controle (GC), na qual utilizou-se apenas solução fisiológica. Para obtenção do PRP, coletou-se sangue dos animais, e determinou-se a contagem plaquetária antes da preparação do gel. No início e término do experimento os animais foram pesados para posterior análise de ganho peso médio. Após o procedimento cirúrgico iniciou-se as avaliações macroscópicas no 3º, 7º e 14º dia, e avaliou-se presença ou ausência de exsudato, integridade da pele, edema, rubor e necrose. Após esta etapa, coletou-se o material da ferida cirúrgica para confecção das lâminas histológicas e posterior avaliação microscópica. Avaliou-se a proliferação vascular, presença de células mononucleares e polimorfonucleares, proliferação fibroblástica, colagenização, reepitelização e hemorragia. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística (Teste t Student, t emparalhado, e Kruskall Walis, sendo p<0,05)[...]

Wounds of large tracts with loss of tissue viability and delayed healing by secondary intention are cases where it is necessary the use of reconstructive surgical techniques. The platelet rich plasma (PRP) is a product with a higher platelet concentration, adjuvant in the healing process of reconstructive surgeries, assisting in the processes of hemostasis and stimulation of angiogenesis. Thus, a study was devised to assess the efficacy of the gel produced from the platelet rich plasma (PRP) in the forward axial flaps thoracodorsal pattern in rabbits to evaluate the ability to promote the integration of the flap the recipient bed. We used 30 white rabbits New Zealand, separated into two groups of 15 animals, comprising the platelet rich plasma groups (GPRP), in which we used the gel before the synthesis of the surgical wound , and control (CG), in which only saline was used. To obtain the PRP, the blood was collected from the animals, was determined and the platelet count before preparation of the gel. At the beginning and end of the experiment the animals were weighed for analysis of average weight gain. After surgery began macroscopic in the 3rd, 7th and 14th day reviews, and we assessed the presence or absence of exudate, skin integrity, edema, redness and necrosis. After this step, yielded the material for the manufacture of surgical wound, followed by microscopic histological slides. We evaluated vascular proliferation, presence of polymorphonuclear and mononuclear cells, fibroblast proliferation, collagen deposition, reepithelialization and hemorrhage. The data were subjected to statistical analysis (Student t test, t paired, and Kruskal Wallis test, and p<0.05)[...]

Method to obtain platelet-rich plasma from rabbits (Oryctolagus cuniculus ) / Método de obtenção de plasma rico em plaquetas de coelhos (Oryctolagus cuniculus)

Platelet-rich plasma (PRP) is a product easy and inxpesnsive, and stands out to for its growth factors in tissue repair. To obtain PRP, centrifugation of whole blood is made with specific time and gravitational forces. Thus, the present work aimed to study a method of double centrifugation to obtain PRP in order to evaluate the effective increase of platelet concentration in the final product, the preparation of PRP gel, and to optimize preparation time of the final sample. Fifteen female White New Zealand rabbits underwent blood sampling for the preparation of PRP. Samples were separated in two sterile tubes containing sodium citrate. Tubes were submitted to the double centrifugation protocol, with lid closed and 1600 revolutions per minute (rpm) for 10 minutes, resulting in the separation of red blood cells, plasma with platelets and leucocytes. After were opened and plasma was pipetted and transferred into another sterile tube. Plasma was centrifuged again at 2000rpm for 10 minutes; as a result it was split into two parts: on the top, consisting of platelet-poor plasma (PPP) and at the bottom of the platelet button. Part of the PPP was discarded so that only 1ml remained in the tube along with the platelet button. This material was gently agitated to promote platelets resuspension and activated when added 0.3ml of calcium gluconate, resulting in PRP gel. Double centrifugation protocol was able to make platelet concentration 3 times higher in relation to the initial blood sample. The volume of calcium gluconate used for platelet activation was 0.3ml, and was sufficient to coagulate the sample. Coagulation time ranged from 8 to 20 minutes, with an average of 17.6 minutes. Therefore, time of blood centrifugation until to obtain PRP gel took only 40 minutes...

O plasma rico em plaquetas (PRP) é um produto de fácil obtenção a baixo custo, destacando-se pelos seus fatores de crescimento na reparação tecidual. Para obtenção do PRP, a centrifugação do sangue total é realizada com tempos e forças gravitacionais específicas. Assim, o presente trabalho teve por objetivo estudar o método da dupla centrifugação para obtenção do PRP, a fim de avaliar a eficácia de aumento da concentração de plaquetas no produto final, a preparação de gel de PRP e otimizar o tempo de preparação da amostra final. Quinze coelhos Nova Zelândia Branco, fêmeas, foram submetidos à coleta de sangue para a preparação de PRP. As amostras foram separadas em dois tubos estéreis contendo citrato de sódio. Os tubos foram submetidos ao protoloco de dupla centrifugação, com a tampa fechada a 1600 revoluções por minuto (rpm) durante 10 minutos, resultando na separação dos glóbulos vermelhos, plaquetas e plasma contendo os leucócitos. Na sequência, foram destapados para pipetar o plasma e transferí-lo para outro tubo de estéril. O plasma foi novamente centrifugado a 2000pm durante 10 minutos, resultando em duas partes: a parte superior, que consistia em plasma pobre em plaquetas (PPP) e a parte inferior do botão de plaquetas. Parte PPP foi descartado de modo que apenas 1ml de PPP permaneceu no frasco juntamente com o botão de plaquetas. Este material foi agitado suavemente para promover a ressuspensão das plaquetas, o que resultou na produção de PRP. O protocolo de centrifugação dupla foi capaz de promover a concentração de plaquetas 3 vezes maior em relação à amostra de sangue inicial. O volume de gluconato de cálcio utilizado para a ativação das plaquetas foi de 0,3ml, e foi suficiente para coagular a amostra, e o tempo de coagulação variou de 8 a 20 minutos, com uma média de 17,6 minutos. O tempo da centrifugação do sangue até a obtenção do PRP gel levou apenas 40 minutos...

Desvelando situações de risco no contexto de trabalho da Enfermagem em serviços de urgência e emergência / Revealing risk situations in the context of nursing work At urgency and emergency services

Objetivo: Conhecer a percepção de uma equipe de enfermagem acerca dos riscos ocupacionais, no contexto do trabalho de enfermagem, em serviços de urgência e emergência e identificar as medidas de proteção à saúde utilizadas. Métodos: Estudo descritivo exploratório realizado com 24 profissionais da equipe de enfermagem que atuavam na unidade de urgência e emergência de um hospital da região Noroeste do estado do Rio Grande do Sul. Utilizou-se a entrevista semiestruturada e análise de conteúdo temática. Resultados: Emergiram duas categorias: percepção dos riscos ocupacionais: um olhar sobre a realidade; e equipamentos de proteção individual: da percepção à utilização pelo trabalhador de enfermagem. Conclusão: Faz-se necessário que ações educativas sejam desenvolvidas de forma permanente e que envolvam a equipe de enfermagem, pois a inclusão dos atores sociais no processo reflexivo possibilita sua sensibilização, instrumentalização e aprendizado de forma coletiva sobre as medidas de proteção à saúde na perspectiva dos riscos ocupacionais.

Anatomical study of palato gingival groove on maxillary central incisors / Estudo anatômico do sulco palato-gengival em incisivos centrais superiores

O sulco palato-gengival (SPG) é uma anomalia de desenvolvimento que acomete principalmente os incisivos superiores. Inicia-se no ou perto do cíngulo dental, e sulca a raiz apresentando uma grande variedade de profundidades e comprimentos. Sua incidência, profundidade e comprimento, são de importância clínica, uma vez que em periodontia podem ser o agente causal de periodontites severa se localizadas, e na endodontia provocam a divisão do canal radicular e o aparecimento de foram es acessórios. O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo sobre a presença, forma, comprimento e profundidade do sulco palato-gengival em incisivos centrais superiores. Foram utilizados 1.668 dentes incisivos centrais superiores da coleção de dentes da Disciplina de Anatomia do ICT - SJ Campos –UNESP. Cada dente teve a sua porção radicular inspecionada com a finalidade de verificar a presença e a profundidade do SPG. Os sulcos palato-gengivais encontrados foram classificados de acordo com o sistema proposto por Gu (2011), em: Tipo I (curtoe superficial), Tipo II (longo e superficial) e Tipo II (longo e profundo). Concluída esta classificação,todos os dentes que apresentaram o SPG foram radiografados e cinco dentes tiveram sua superfície radicular avaliada através do uso de um Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV). Finalmente foram separados quatro dentes representativos de cada tipo de SPG encontrado para a obtenção de cortes histológicos e subsequente análise microscópica.

Palatogingival groove (PGG) is a developmental anomaly affecting mainly the maxillary incisors.PGG incidence, depth, and length are clinically important because it may cause severe and localized periodontitis; and it may divide the root canal resulting in accessory foramina. This study aimed to analyze the presence, shape, length, and depth of the palatogingival groove in maxillary central incisors. 1,668 maxillary central incisors were used. Each tooth had its root portion inspected inorder to verify PGG presence and depth. The found palatogingival grooves were classified according tothe system proposed by Gu [5], as follows: Type I (short and superficial), Type II (long and superficial),and Type III (long and deep). All teeth that showed the grooves were radiographed; five teeth had their root surface analyzed through Scanning Electron Microscopic (SEM); and four teeth corresponding to each PGG type were sent to obtain histological sections and then submitted to microscopic analysis.Of the 1.668 analyzed incisors, 27 (1.61%) showed the palatogingival groove: 8 (29.6%) Type I, 17(63%) type II, and 2 (7.4%) Type III. Microscopic analysis revealed no communication between PGGand root canal. In conclusion, our results showed that PGG can be clinically and radiographically diagnosed on maxillary central incisors, with the type II being the most common. The professionals should be aware of the features of this groove dueto its severe clinical consequences.

Prevalence, repercussion and factors associated with intestinal constipation in women in Florianópolis / Prevalência, repercussões e fatores associados à constipação intestinal nas mulheres em Florianópolis

The objective of this study was to determine the prevalence of intestinal constipation and its association with sociodemographic and health-related factors in 605 adult women of metropolitan Florianópolis/SC who underwent screening tests for cervical cancer. This is a cross-sectional study in which intestinal constipation was evaluated by Rome III criteria. We used Poisson regression considering p < 0.05. Results: The prevalence of intestinal constipation according to Rome III was 25.1%. Approximately 80% of women with constipation reported that the problem caused medium/high interference in their lives. In univariate analysis, constipation was associated with: income per capita lower than 1 minimum wage, a poor health state, body dissatisfaction, physical activity during personal commuting and self-report of hemorrhoids. In multivariate analysis and following a hierarchical model, the association persisted only for self-report of hemorrhoids (PR = 4.45, CI = 3.49-5.68). Coping strategies for intestinal constipation in the health care of women are suggested. (AU)

O objetivo foi verificar a prevalência de constipação e sua associação com fatores sociode-mográficos e relacionados à saúde em 605 mulheres adultas da grande Florianópolis/SC que realizaram exames de rastreamento de câncer de colo uterino. Este é um estudo transversal em que a constipação foi avaliada por meio dos critérios Roma III. Utilizou-se regressão de Poisson para p < 0,05. Resultados: a prevalência de constipação segundo Roma III foi 25,1%. Aproximadamente 80% das mulheres com constipação referiram que a mesma tinha média/grande interferência em suas vidas. Na análise univariada, estiveram associados à constipação: renda per capita menor que 1 salário mínimo, estado de saúde ruim, insatisfacäo com o corpo, realizar atividade física no deslocamento pessoal e auto-relato de hemorroídas. Na análise multivariada e seguindo o modelo hierárquico, somente a associação com o auto-relato de hemorroidas foi preservada (RP = 4,45; IC = 3,49-5,68). Sugerem-se estratégias de enfrentamento da constipação no âmbito de atenção a saúde da mulher. (AU)

Contracepção em mulheres com condições clínicas especiais. Critérios médicos e elegibilidade / Contraception in women with special clinical conditions. Medical criteria and eligibility

O planejamento familiar é importante para a saúde física, mental e social das mulheres e de suas famílias. O planejamento de uma gravidez em mulheres portadoras de condições médicas especiais tem importância ainda maior, uma vez que a garantia de uma gestação saudável e de feto viável se torna extremamente dificultada. Infelizmente, algumas condições médicas inviabilizam o uso de métodos contraceptivos de forma segura. Apesar de inúmeros estudos terem demonstrado a segurança e efetividade do uso de contraceptivos hormonais em mulheres saudáveis, ainda não dispomos de dados completos no que se refere às mulheres portadoras de condições clínicas especiais. Esta revisão, baseada em evidências científicas e no American College of Obstetrics and Gynecology Practice Bulletin, traz informações para auxiliar os médicos e as mulheres portadoras de condições clínicas especiais a fazer uma opção quanto à seleção do método contraceptivo. Esta revisão traz informações sobre novas tecnologias para planejamento familiar, incluindo contracepção hormonal oral, contraceptivo de emergência, contracepção injetável, anel vaginal, implantes subdérmico e transdérmico e dispositivo intrauterino.

Pregnancy planning is important for the physical, mental, and social health of women and families. For women with underlying medical disorders, pregnancy planning assumes even greater importance, because ensuring a healthy woman and healthy child becomes more challenging. Unfortunately, some medical conditions also complicate the ability to use reliable contraception safely. Although numerous studies have addressed the safety and effectiveness of hormonal contraceptive use in healthy women, data are far less complete for women with underlying medical problems or other special circumstances.Using the best available scientific evidence and based on the American College of Obstetrics and Gynecology Practice Bulletin, this review provides information to help clinicians and women with coexisting medical conditions to make decisions regardingthe selection and appropriateness of various hormonal contraceptives. The review includes recent advances in the development of oral contraception, emergency contraception, injectable contraception, vaginal rings, subdermal implants, transdermal contraception andintrauterine devices.

Tratamento cirúrgico restaurador de recessão gengival associada à lesão cervical não cariosa / Surgical-restorative treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesion. Case report

Recessão gengival é frequentemente associada a uma lesão cervical não cariosa. Alguns protocolos cirúrgicos restauradores foram propostos para o tratamento dessa lesão combinada. No entanto, esses protocolos possuem algumas limitações. Assim, o objetivo do presente relato de caso foi apresentar um protocolo alternativo para o tratamento de recessões gengivais associadas à lesão cervical não cariosa. Para tal, foi confeccionada uma restauração de resina composta somente na parte coronária da lesão dental; posteriormente, um retalho para tratamento de recessões múltiplas foi realizado, com incisões oblíquas nas papilas e sem incisões relaxantes, para maximizar a estética. Seis meses após o procedimento, o paciente estava satisfeito com o resultado final alcançado, demonstrando que esse protocolo pode ser uma alternativa de tratamento aos já existentes para o tratamento de lesões combinadas.

Gingival recession is often associated with non-carious cervical lesion. There are some available surgical-restorative approaches to deal with this combined lesion. However, these protocols may have some limitations. Therefore, the aim of the present case report is to present an alternative approach to treat the combined lesion. For this, a composite resin filling was performed only on the coronally zone of the cervical lesion. Afterwards, a surgical flap for multiples recessions was performed if order to cover al the recession. After six months, the patient was happy with the final result, showing that this procedure may be alternative to treat gingival recession associated with non-carious cervical lesion.